مقدمه
TMSمخفف (Transcranial Magnetic Stimulation) یا تحریک مغناطیسی مغز بعنوان یک روش جایگزین برای درمان مداوم بیماری‌های زمینه‌ای اعصاب و روان میباشد. استفاده از مغناطیس برای درمان، پیشینه ای طولانی دارد اما دستگاهی که امروزه استفاده میشود از سال 1998 بکار گرفته شده است که توسط دکتر آنتونی بارکر و رضا جالینوس در دانشگاه شفیلد انگلستان ساخته شد.
TMS چطور کار میکند؟
از TMS که یک روش غیرتهاجمی است برای تحریک یا مهار نورون‌های مغزی استفاده میشود. TMS شامل دو بخش اصلی خازن و سیم‌پیچ میباشد که از طریق شارژ و دشارژ خازن جریان الکریکی تولید شده در سیم‌پیچ منجر به ایجاد میدان مغناطیسی در حدود 3 تسلا در زمان بسیار کوتاه (حدود چند میلی ثانیه) شده و این میدان بصورت پالسی به نقطه مورد نظر از مغز القا میشود باعث ایجاد جریان الکتریکی در مغز شده و در نهایت تغییرات مورد نظر را ایجاد میکند. این سیستم می‌تواند برای درمان طیف گسترده ای از مشکلات مغزی شامل افسردگی، اعتیاد، اضطراب، بیش فعالی (ADHD)، وسواس (OCD)، وز وز گوش (زنگ زدن گوش)، MS، بیماری پارکینسون، سردردهای میگرنی ، تینیتوس، دردهای مزمن و غیره به کار رود.
روش درمان
در طی درمان، بیمار روی صندلی راحت در حالت بیدار نشسته، یک سیم پیچ روی سر وی اعمال میشود و پالس‌های میدان مغناطیسی تولید شده توسط سیستم بطور متمرکز بر نقطه مورد نظر از مغز اعمال میشود. این درمان بطور سرپایی در طی یک سری جلسات 37 دقیقه ای انجام میشود که معمولا روزانه (5 روز در هفته) به مدت 4 تا 6 هفته میباشد.
TMSانواع
TMS در دو نوع Figure-8 coil و Deep (H1) coil وجود دارد. نوع Figure-8 coil که از سال 2007 مورد استفاده قرار گرفته است از طریق برند هایی از قبیل Neurostar Magstim, Magpro و CloudTMS در دسترس است. نوع دوم به تازگی روی کار آمده و به مغناطیس اجازه میدهد که به عمق بیشتری از مغز نفوذ کند در نتیجه احتمال دقیق بودنش از نوع اول بیشتر است.
مزایا TMS
- نیازی به بیهوشی ندارد ، غیر تهاجمی است و به راحتی تحمل میشود.
- یک سرویس سرپایی است و بیمار به روال عادی روزمره خود ادامه می‌دهند.
- داده های فعلی نشان دهنده اثربخشی بالا در بیمارانی است که از درمان داروئی پاسخ نگرفته‌اند.
- ممکن است گزینه خوبی برای بیمارانی باشد که در گذشته به ECT پاسخ داده‌اند.
- هیچ اختلال قابل توجهی در حافظه بوجود نمی‌آورد.
- دارای تاییدیه FDA در سال 2008 برای درمان افسردگی میباشد.
معایب TMS
- کشیدگی صورت در طول درمان.
- قرمزی پوست در محل قرارگیری سیم پیچ.
- اضطراب قبل و حین درمان.
- ناراحتی خفیف (معمولاً با پایان اولین درمان از بین می‌رود).
- سردرد
- زمان مورد نیاز برای درمان حدود 30جلسه در 6 هفته.
